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Politiques et Management Public

0758-1726
 

 ARTICLE VOL 33/2 - 2016  - pp.77-95  - doi:10.3166/pmp.33.2.77-95
TITRE
La mise en place d’une organisation polaire au sein d'un centre hospitalier : une approche par l'effectivité

TITLE
Implementing a divisional organization in an hospital : an effectiveness approach

RÉSUMÉ

Cet article traite de la mise en place de l'organisation polaire dans les établissements fran- çais hospitaliers à la fin des années 2000. Cette réforme structurelle initiée par les pouvoirs publics a fait l'objet de plusieurs rapports institutionnels révélant une atteinte partielle des objectifs. Nous montrons, en nous appuyant sur une approche par l'effectivité, qu'au-delà de l'atteinte partielle des objectifs, il est nécessaire de mettre en lumière les processus qui ont contribué à la mise en œuvre de cette réforme. Cette analyse des processus est menée à partir d'un exemple de centre hospitalier universitaire ayant instauré une organisation par pôles préalablement et consécutivement à la réforme instiguée par l'État. Il en ressort que cette « réforme polaire » doit davantage être considérée comme une histoire en construction qui rend possible d'autres réformes futures.



ABSTRACT

This article deals with the implementation of medical divisions in French Hospitals by the end of the 2000s. Several institutional reports have already studied the outcome of this structural reform initiated by public authorities. They conclude that the reform has achieved part of its objectives only. Drawing on the “effectiveness approach”, we argue that beyond the question of whether objectives have been achieved or not, it is necessary to understand the process by which the organization of hospitals has been transformed. We therefore conduct a process analysis of the case of a public hospital in which the implementation of medical divisions had started before the nation-wide structural reform. This case study suggests that the medical divisions reform should be reconsidered as an on going story that opens up possibilities for further reforms in the future.



AUTEUR(S)
Christelle HAVARD

MOTS-CLÉS
changement organisationnel, hôpital, pôles, approche par l'effectivité, acteurs.

KEYWORDS
organizational change, hospital, medical divisions, effectiveness approach, actors.

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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