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Politiques et Management Public

0758-1726
 

 ARTICLE VOL 28/1 - 2011  - pp.27-55  - doi:10.3166/pmp.28.27-55
TITRE
Comment les omnipraticiens expliquent-ils leurs pratiques tarifaires ? Quelques paradoxes de la politique de santé

TITLE
How the general practitioners explain their pricing practices? Some paradoxes of the health policy

RÉSUMÉ

Ce travail propose une réflexion sur les effets auprès des médecins de l’acharnement des politiques publiques à limiter la dérive des dépenses de santé en se fondant sur le seul paradigme marchand. Cette politique incitative, qui prend appui sur la rationalité stratégique des agents, a des effets assez paradoxaux dans la mesure où, en souhaitant maîtriser les dépenses, elle active des comportements dépensiers. Après avoir développé l’hypothèse théorique et présenté les méthodes utilisées et les spécificités de l’échantillon étudié, l’article analyse le discours des praticiens sur des points importants concernant certaines de leurs pratiques tarifaires, notamment en matière de dépassements d’honoraires et d’actes gratuits.



ABSTRACT

This study looks at the effects on doctors of policy-makers’ obsession with cutting health costs by focusing purely on commercial criteria. This incentive-based policy - which relies on agents’ strategic rationality - has somewhat paradoxical effects in so much as, in endeavoring to control spending, it actually encourages overspending modes of behavior. After setting out a theoretical hypothesis and presenting the methods used as well as the specific character of the sample studied, the paper analyzes practitioners’ statements on the matter and some of their pricing practices, notably overcharging and free care.



AUTEUR(S)
Philippe ABECASSIS, Jean-Paul DOMIN

MOTS-CLÉS
actes gratuits, dépassements d´honoraires, incitations, médecine ambulatoire, politique économique de santé.

KEYWORDS
free care, overcharging, incentives, primary care, health policy

BIBLIOGRAPHIE
pmp.revuesonline.com/revues/43/10.3166/pmp.28.27-55.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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